单位医保和居民医保的区别如下：
1、居民医保待遇较低于职工医保；
2、居民医保由个人缴费；职工医保由单位和个人共同承担缴费；
3、参加居民医保的对象一般是没有工作的居民；而职工医保对象是工作单位人员或者灵活就业人员等。
居民医保的作用包括：
1、减轻经济负担，参保人患病尤其是一些重大疾病的时候，能一定程度减轻家庭的经济负担；
2、在一定程度上，让参保人可以更加安心的生活；
3、补偿金额大大超过了个人所缴纳的统筹费用，有效防止了因病致贫、因病返贫现象的发生；
4、完善社会保障体系，让没有能力或者没有资格买职工医保的居民，也可以有自己的医疗保障；
5、城乡居民医保最大的作用就是可以让参保人在生病之后进行报销，不管是门诊还是住院，都可以报销。
法律依据：《医疗机构管理条例》第六条
县级以上地方卫生行政部门应当根据本行政区域的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况，制定本行政区域医疗机构设置规划。
机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，并纳入当地医疗机构的设置规划。