2024内科护理年度工作总结

　　在呼吸内科轮要二个月，现把二个月的工作总结如下：

　　从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。

　　事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需解的疾病。

　　在询问病史方面，除需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视对这些症状的进一步解，使得临床资料缺乏应有的价值。

　　例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的，如果对咳嗽这一症状进行进一步的解，弄清咳嗽的`时间长短；咳嗽的性质是干咳还是有痰；咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作；其程度是轻还是重；声音的大小、频率的高低；与气候及气节的关系；是否有昼夜节律性；与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。

　　在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。

2024内科护理年度工作总结

　　在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，内五科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合神经内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年护理工作做如下总结：

　　一、护理人员在政治上认真学习邓——理论和“三个代表”精神，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“八荣八耻”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。

　　二、全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，医学全在,线互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，医学全在,线每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者，卧床患者床头交，并严格交接皮肤病情，治疗!加强了基础护理的落实，医学全在线每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元。

　　三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平!

　　四、注重服务细节，提高病人满意度坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做B超、心电图，CT，核磁等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

2024内科护理年度工作总结

　　20xx年是全国接着深化改革的一年，全体护理人员在院

　　长重视及干脆领导下，本着一切以病人为中心，一切为病人的效劳宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了20xx年护理打算%以上，现将工作状况总结如下：

　　一、谨慎落实各项规章制度

　　严格执行规章制度是提高护理质量，确保平安医疗的根本保证。

　　1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

　　2、坚持了查对制度：

　　〔1〕要求医嘱班班查对，每周护士长参与总核对1-2次，并有记录。

　　〔2〕护理操作时要求三查七对。

　　〔3〕坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理过失。

　　3、谨慎落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

　　4、坚持床头交制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

　　二、提高护士长管理水平

　　1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进展考核，并依据护士长订出的适合科室的年打算、季支配、月打算重点进展催促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经历，开展工作。

　　2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：支配本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的`整改措施，向各护士长反应护理质控检查状况，并学习护士长管理相关资料。

　　3、每月对护理质量进展检查，并刚好反应，不断提高护士长的管理水平。

　　4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经历，扩大学问面：5月底派三病区护士长参与了国际护理新进展，学习完毕后，向全体护士进展了汇报。

　　三、加强护理人员医德医风建立

　　1、接着落实护士行为标准，在日常工作中落实护士文明用语句。

　　2、分别于x月份、x月份组织全体护士参与温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

　　3、接着开展安康教育，对住院病人发放满足度调查表，〔定期或不定期测评〕满足度调查结果均在x%以上，并对满足度调查中存在的问题提出了整改措施，评比出了护士。

　　4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人看法，对病人提出的要求赐予程度的满意。

　　5、对新安排的护士进展岗前职业道德教育、规章制度、护士行为标准教育及护理根底学问、专科学问、护理技术操作考核，合格者赐予上岗。

2024内科护理年度工作总结

　　xx年，在院领导的正确领导下，在各部门密切配合和支持下，我病区全体护理人员团结一致，紧密围绕创建品牌科室的工作重点，结合年初制订的工作计划和目标，积极完成各项工作任务，现总结如下：

　　一、共接收住院患者人，其中，1-4月份内一科收住755人，5-12月份三病区收住人;抢救护理危重患者人，其中，1-4月份内一科588人，5-12月份三病区人。

　　二、治疗护理处置共人次，其中，1-4月份，内一科62217人次，5-12月份三病区人次。现将三病区具体项目处置人次总结如下：

　　皮下注射人次，肌肉注射人次，静脉注射人次，静脉输液人次，皮内注射人次，输血人次，静脉抽血人次，各种穿刺人次，导尿人次，灌肠人次，测血压人次，物理降温人次，口腔护理人次，皮肤护理人次，会阴护理人次，膀胱冲洗人次，洗胃人次，吸氧人次，静脉留置针封针人次，吸痰人次，雾化吸入人次。

　　三、

　　1、纯治疗费收入元，其中，1-4月份内一986187.44元，5-12月份三病区元。

　　2、总支出元(1-4月份内一71848.44元，5-12月份三病区元)。其中，药械科支出元(内一支出57175.04元，三病区支出元);后勤支出元(内一支出14673.4元，三病区支出元，三病区支出较多是因其中包括床垫支出12470元)。

　　xx年，为了进一步完善护理工作，提高护理人员的整体化、连续化服务水平，达到优质护理的要求，今年的工作重心要以服务质量为主，以病人为中心，加强工作中服务理念的提高，不断创新，提高患者满意度。现制定20xx年护理工作计划如下：

　　一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

　　1.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

　　2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，设立健康宣教日，各个班次随时做好健康教育指导及安全防范措施。

　　3.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

　　二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

　　1.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

　　2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，收集整理到位，并有监督检查记录。

　　3.加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交时对上述病人做为交时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

　　4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

　　5.不断强化护理安全教育，把安全护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

　　6.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制，减少交的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士值班时的慎独精神。

　　7.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

　　8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

　　三、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

　　1.熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

　　2.每周晨间提问2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

　　3.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。

　　4.由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

2024内科护理年度工作总结

　　20xx年是医院成立的第x周年，全体护理人员在院长及各级领导的指导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了20xx年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：

　　一、认真落实各项规章制度：严格执行规章制度是提高护理质量，确保医疗护理安全的根本保证。

　　1、明确各班工作职责及流程。

　　2、坚持了查对制度：

　　(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;

　　(2)各项护理操作严格三查八对;

　　(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

　　(4)各种登记本按要求认真执行并登记。

　　3、严格交制度：坚持床头交制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

　　二、提高护理质量

　　1、科室成立质控小组：每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;每月一次的讨论、整改，不断提高护理质量。

　　2、试行责任制护理，增强了护士的责任心，使护士明确了自己的工作责职和工作流程，大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。

　　三、提高护理人员业务素质

　　1、每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和内科专科知识。

　　2、每月指定科内护士轮流小讲课或业务学习一次，操作培训考核一次，以督促其学习，提高业务水.

　　3、坚持了护理业务查房：每月进行一次护理业务小查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

　　4、每季度进行相关业务理论考核。

　　5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交制度和晨间护理.

　　四、加强了院内感染管理

　　1、严格执行了消毒隔离制度。

　　2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒，每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管，并记录。

　　3、规范了药品及治疗车的管理。

　　4、一次性用品使用后均及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查，坚持晨间护理一床一巾一湿扫。

　　5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地，每日二次，出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)，予空气紫外线消毒。

　　7、各种护理操作严格执行院感要求，衣帽整洁，着装规范。

　　五、护理人员较好的完成护理工

　　1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，通过工休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

　　2、六月份在护理部的领导下，内科作为优质护理示范病房，开展责任制护理模式，增强了护士的主动服务意识，使护理工作更细化，减少了差错事故和投诉事件的发生。

　　3、本年截止到xx月内外科共入院约xx人次，其中外科约xx人次，内科约xx人次，抢救x人次，其中内科共创造经济收入约x元，x到11月外科手术x人，且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。

　　六、存在问题：

　　1、执业注册护士太少。

　　2、护士流动性太强，且新入科护士综合素质差，无菌观念不强。

　　3、优质护理服务尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。加上上述2个问题，导致护理工作开展的难度大幅度提升。

　　4、护士每年的继续教育缺人管理(如学分的购买、上传登记等)。

　　5、病区环境及设施不完善

　　(1)布局：病区标识不清，位置太隐蔽，大部分病人找不到住院部;治疗室、处置室的布局及设施不合符规范(木制的治疗台、柜，墙面未贴瓷砖，无空调，面积小等)。

　　(2)病床无护栏，80%以上的病床床头无法升降;床底无置物架。

　　(3)无中心供氧：氧气瓶的使用增加了护士的很多工作量，增加了用氧的安全隐患，病人得不到积极的治疗或抢救;氧气瓶及流量表的基数过少;氧气瓶和流量表的不匹配。

　　6、管理监督机制不健全：管理层所有人员身兼几职。

　　7、绩效考核：月工资与奖金的比例不合适，且分配过于复杂，给人感觉不透明，无法调动所有工作人员的积极性。

　　8、院感制度执行不到位：磨口瓶消毒不达标;医院未开展每月一次的空气、物表、消毒液的监测。

　　9、医疗仪器未进行每年一次的检测(血压计、体重秤、监护仪、心电图机等);且无专业的设备维修人员。

　　10、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在很多缺点，有待进一步改进和完善。

　　七、20xx年护理工作计划：

　　在现有的条件下尽量让以下护理工作安全、合理、有效、规范的开展、落实。

　　(一)继续提高护士长和专业组长的管理水平和护士的业务水平。

　　1、请院领导组织护士长和专业组长到上级单位参观学习，扩大知识面，吸取先进经验。

　　2、继续做好护士长手册的登记和考核，继续坚持夜查房制度。

　　3、为护理部定一些护理杂志、报刊等，让护士长和专业组长开阔眼界，提高管理能力。

　　4、进一步提高护士的业务素质。

　　(1)继续抓好三基培训和专科护理理论知识学习，并定期考核。

　　(2)要求基础护理技术操作规范化，每月考一项操作，由专业组长负责落实，护士长参加考核。

　　(3)鼓励护士参加函授学习或自学考试，以提高理论知识。

　　(二)加强院内感染：严格按院内感染管理要求做。

　　1、坚持晨护一床一巾一消毒。

　　2、一人一针一管一带，用后及时毁形，浸泡消毒，集中处理。

　　3、消毒物品坚持包内放化学指示剂。

　　4、坚持床头桌每日消毒液擦拭，一桌一巾。

　　5、病区坚持每日对治疗室、换药室、紫外线消毒，每周除尘，并有记录。

　　(三)加强护理文书管理，使护理文书合格率达二级医院要求。

　　(四)狠抓护理安全：严格执行查对制度及各项操作规程，严防护理差错事故发生。

　　(五)科室效益更上一层楼。