原本想用敌敌畏给家具除虫,不料导致隔壁房间的母子三人中毒。昨日上午,中毒的4岁女孩在儿童医院不治身亡,8岁男孩仍在重症监护室接受治疗,两个孩子的母亲中毒较轻,经救治已无大碍。儿童医院表示,敌敌畏毒性强,而孩子的免疫力比较弱,医生全程都在尽力抢救。
敌敌畏属有机磷农药,广泛用于农作物杀虫,还有家庭灭蚊、蝇。多见吸入或误服或用来自杀而中毒。那么敌敌畏中毒的症状表现都有哪些呢?敌敌畏中毒后又该如何进行急救呢
敌敌畏中毒症状
头晕、头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、流口水,瞳孔缩小、看东西模糊,大量出汗、呼吸困难。
严重者,全身紧束感、胸部压缩感,肌肉跳动,动作不自主。发音不清,瞳孔缩小如针尖大或不等大,抽搐、昏迷、大小便失禁,脉搏和呼吸都减慢,最后均停止。
>>敌敌畏中毒急救
一般轻度吸入或接触中毒的病人,应使之立即离开喷药现场,到空气新鲜凉爽的地方深呼吸换气,并马上把污染的衣帽鞋等脱掉,先用大量微凉的水冲洗头发及全身,后用大量微温的水冲洗头发及全身,后再用温水肥皂擦洗冲净。但若为敌百虫中毒,则不要肥皂洗,因其在硷性溶液中可分为毒性更强的敌敌畏。
除洗澡外,还要用壶装入凉开水,为病人冲洗眼睛,要将其上下眼皮分开并外翻,充分洗净残留的药,皮肤接触毒物多的地方,可以出现搔痒、肿胀、发炎、疼痛及起水泡,应轻轻冲洗保护皮肤勿使破溃,以免引起感染。
急救
1.服敌敌畏后应立即彻底洗胃,神志清楚者口服清水或2%小苏达水400-500ml,接着用筷子刺激咽喉部,使其呕吐,反复多次,直至洗出来的液体无敌敌畏味为止。
2.呼吸困难者吸氧,大量出汗者喝淡盐水,肌肉抽搐可肌肉注射安定10mg。及时清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
3.促进毒物排泄,减少吸收量:洗胃结束前自胃管注入碗酸镁溶液导泄,促进肠腔毒物排出。促进毒物从肾脏排泄。减少体内毒物量。
4.阿托品,轻者0.5-1mg/次皮下注射,隔30分钟至2小时1次;中度者皮下注射1-2mg/次,隔15-60分钟1次;重度者即刻静脉注射2-5mg,以后每次1-2mg,隔15-30分钟1次,病情好转可逐渐减量和延长用药间隔时间。氯磷定与阿托品合用,药效有协同作用,可减少阿托品用量。
5.重复洗胃,促进残留及再分泌至胃内毒物排出:病人24h后再用生理盐水500m1反复洗胃,彻底消除胃内毒物,并观察病人、对症治疗。
护理
密切观察生命体征变化,每15分钟侧一次,待病情祖定后每30分钟-1小时测一次。观察用药反应:阿托品的中毒量与阿托品化量很难掌握,在临床中根据病人的病情。体质等对药物的耐受程度应用阿托品,使其迅速达到化量,但未达中毒量。
预防并发症
1.病人口腔分泌物较多,且休克。将病人头偏向一侧,及时清楚咽部痰液,一次吸痰插管时间不超过15秒,以免影响病人呼吸。
2.预防肺部感染,除用抗生素外,病人清醒后指导病人呼吸运动,鼓励病人咳嗽,拍背或雾化吸入抗菌化痰药物。
3.病人休克,又长期卧床,应防止褥疮发生,定时清换床单。垫气垫,防止局期受压,潮湿刺激。
4.防止泌尿系统感染病人出现尿失禁,应在无菌操作下留置尿管,并定期做膀胱冲洗,及时更换尿管,并观察尿量。
如何预防敌敌畏中毒?
1.遵守国家相关法规。为加强对农药安全使用的管理和指导,及有关部门先后发布了有关规定和通知,规范我国农药安全、科学、合理使用,减少农药对环境、农业生产和人、畜安全的副作用。
2.加强对农民的培训指导。大多数农民文化水平较低,对农药安全合理使用知识了解较少,而且在使用过程中,思想麻痹,不注意安全防护,是农药中毒根本原因所在。因此,各级农技推广部门要加强对农民培训和指导,减少中毒事故发生。
3.做好安全用药。使用农药时,使用者与农药直接接触,从配药、施药到施药结束后清洗等过程因吸入或接触农药而发生中毒的危险性很大。因此要做好安全配药、安全防护、安全施药、安全操作。
4.禁用和限用农药。为了保障人民生命安全,保护生态环境,国家有关部门先后下令禁用和淘汰了一批高毒、高残留及具有致癌、致畸、致突变农药品种,一些剧毒、高毒农药的试验范围。
5.对农药中毒高危人群,如农药厂农药出料、包装工,检修工;农忙季节农药配制、施药人员,以血液胆碱酯酶作为筛检指标,定期进行农药中毒筛检。
文章来源:医通无忧网、中国新闻网